弘医堂：足底筋膜炎可以按摩吗？

    【导语】当足底筋膜的受力作用发生异常变化时，筋膜可对相关的骨骼及组织产生牵拉损伤，刺激周围神经而引起疼痛。这就是足底筋膜炎最主要的发病机理，这时有人会想按摩足底应该会起到一定的缓解作用，那么足底筋膜炎可以按摩吗？

       足底筋膜炎的原因及危害

       若足底筋膜炎患者未得到及时的诊治，容易导致足底筋膜退化、周围肌肉萎缩，严重影响下肢的正常功能，降低患者的生活自理能力，使患者无法参与日常的社会活动。

        得了足底筋膜炎该如何治疗呢？在西医外用上有双氯酚酸二乙胺乳胶剂、红花油、扶他林软膏等，可以消肿镇痛，但是治标不治本，而且有一定的依赖性。

        中医在治疗足底筋膜炎上已有悠久历史了，可用一些消炎、镇痛、活血化淤、通经走络、开窍透骨、祛风散寒的中药治疗，外用上的中草药膏药效果显著，而且对皮肤刺激少，不易过敏，能深入病灶，舒筋活络，使足底受损组织再生，恢复足底应有弹性。

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        大家知道足底筋膜炎可以按摩吗？ 

        足底筋膜炎是运动引起的慢性损伤，按摩可以起到一定效果的。足底筋膜炎患者首先要注意足底筋膜炎的护理问题，一般一个好的护理方法是对筋膜炎的一个很好帮助。

        足底筋膜炎患者应减少跳、跑、长走等足部大量运动。每晚可用温热水泡脚，促进局部血液循环。 

        除了按摩之外，还要在无痛的情况下做伸展训练。伸展牵拉肌肉、筋膜训练讲究适度，如果症状较严重，牵拉不当可能对受伤处增加额外的损伤。 

        1、足底筋膜伸展训练

        该训练针对足底筋膜进行牵拉，无论在损伤期和康复后都有必要进行，可以做为长期的训练。

       训练方法：伸展时，坐在地面或椅子上，用手抓住脚趾向上向后牵拉，直到感觉足底牵拉开感到舒服，维持该姿势约15-30秒钟，然后放松。重复该动作5次为一组，每天进行3组训练。 

        2、滚罐头训练 

       使用硬制的罐头瓶（矿泉水瓶）或者粗棍子作为辅助。练习时患脚赤脚踩在有轻度弧度的罐头上，前后来回滚动，动作要慢，让足底充分舒展。每次3-5分钟。可以通过增加踩下去的力量，加强训练难度。如果使用冰镇的瓶子，或者冻罐头可同时起到冰敷作用，效果更佳。早上起来做该训练效果更好。 

        3、被动伸展训练（毛巾牵拉训练）

       坐在地面上，将患腿伸向前方。将一块毛巾（亦可使用弹性训练带）套在你的脚上，往身体方向牵拉脚趾，保持膝关节伸直，能够感到小腿后方有牵拉感，整个足底被充分牵开。保持该动作15-30秒，然后放松。重复3次。整个牵拉过程要轻要慢，避免发生疼痛。如果发现毛巾伸展能比较容易完成，你可以开始站立位腓肠肌伸展训练。 

       4、站立位腓肠肌伸展训练

       面墙站立，将患腿尽量向后伸，双臂前举扶墙至肩水平。前腿膝盖稍弯曲，身体前倾。过程中保持后腿伸直，脚跟尽量不离地。当感到小腿后有牵拉感时，维持20-30秒钟。当没有紧张牵拉感时，可以增加前倾程度，直到小腿后紧张感出现为止。每天3-5组，每组3次。 

       5、台阶伸展训练

       如果恢复较好，可以进一步使用台阶辅助训练，达到更好的牵拉效果。该训练可以替代之前的站立位腓肠肌伸展训练，只需做其中之一即可。 

       训练方法：双脚站立在台阶边缘，脚跟离开。台阶两侧最好有扶手支撑物保护。将脚跟向下压低，直到小腿后方有牵拉感。维持15-20秒钟，每天3-5组，每组3次。 

        整个过程缓慢、轻柔地进行，如果感觉不明显，可以试着将脚跟放得更低一点，直到有紧张感，但是不要过度，避免摔倒。