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弘医堂:40多岁足底疼,走起路来最严重?可能是足底筋膜炎

       生活中很多40-60岁的人群容易出现足跟疼痛。特别是需要长期站立或者长期运动的工作和职业。


       比如运动员和教师,在长期站立或走路之后,会发生足跟局部肌肉的疲劳,而且还有可能导致肌腱以及筋膜的无菌性炎症。


       以上这些问题都会出现足跟疼痛,很有可能就是足底筋膜炎。


       一、发病率为10%


       足底筋膜炎有两种类型,包括创伤性足底筋膜炎以及非创伤性足底筋膜炎。


       无论是慢性疼痛还是急性疼痛,足底筋膜炎最主要的表现就是足底的疼痛症状。


       但是这个问题可不会传染,因为这不是细菌和病毒导致的,而是局部筋膜损伤。


       这种疾病很罕见吗?其实并不是,有研究显示,即使在普通人群中,也有10%的人会有足底筋膜炎。


       可以说,一趟地铁一个车厢中就有好多个足底筋膜炎患者。


       足底筋膜炎特别容易出现在40-60岁的人群,而且女性患者较多。


       特别是在一些需要长时间站立以及跑步或者走路人群当中尤为明显,比如运动员,舞蹈演员,甚至需要长时间站立的教师,都是足底筋膜炎的潜在患者群体。


       另外,肥胖的人群因为对足底会产生较大的压力,也会很容易出现足底筋膜的损伤,导致足底筋膜炎的发生。


       当然,寒冷和潮湿的环境也是发生足底筋膜炎的主要诱因。



       二、可能走路姿势异常


       一般来说,患者会出现足底疼痛,特别是在足跟部位以及脚掌深处,疼痛非常明显。会伴有肌肉的紧张甚至肌肉痉挛的现象。


       当然也有一些患者疼痛出现在前脚掌。可是无论疼痛出现在什么地方,都会影响人们的行走和运动功能,表现为走路姿势异常。


       这是因为在逐步疼痛的时候,身体会保护性地采用不疼痛的姿势行走。


       于是就出现了类似于跛行一样的走路姿势,虽然看上去很别扭,甚至有一些不美观,但是足部的疼痛会有效地缓解。


       这种疼痛大多在剧烈运动以及长时间走路之后会疼痛得特别严重,但是如果经过短暂的休息之后,足跟部疼痛和不适症状往往会自行缓解。


       很多患者除了足跟疼痛之外,也会出现皮肤感觉障碍,比如皮肤麻木。


       往往在医生触摸疼痛部位的时候,可以摸到很硬的结节或条索状的硬块,这都是肌肉和筋膜痉挛所表现出来的。


       另外,如果做足部放射线的话,有可能看到骨刺,但是并没有研究表明足底筋膜炎和骨刺有密切的关系。


       但是足底筋膜炎能治好吗,放心,这可不是什么疑难杂症。



       三、如何有效治疗?


       一方面足底筋膜炎会导致患者感觉到明显的疼痛,无论是在影响行走方面还是在患者心理影响方面,都会产生不良的结果。


       所以对足底筋膜炎的治疗还是需要重视起来的。


       对于很多疾病来说,临床上都会采取阶梯性治疗的方案,也就是说如果简单的治疗无效,就会进行下一步强化治疗。


       1.在发现有足底筋膜炎的时候,最主要的是要采取休息的策略,也就是说不要继续走路或者剧烈的活动。毕竟疼痛已经出现了,就不要让组织损伤进一步加重了,只要休息好,就是给筋膜自我恢复创造条件。


       2.如果可能的话,还是应该佩戴功能矫形鞋垫,这是临床中常用的一种方法,虽然鞋垫看起来不起眼,但是作用非常大。可以有效地缓解疼痛,并且纠正走路姿势,达到缓解疼痛的作用,而且还会减少复发。


       3.采取理疗措施也是常用的方式,比如临床上常用的红外线疗法,微波疗法,甚至冲击波疗法,都是有效的物理治疗手段。


       4.如果疼痛还是不缓解,也可以考虑应用一些药物,临床中最主要的药物是非甾体抗炎药。不但可以减轻局部炎症,而且还可以有效缓解疼痛,可以说是足底筋膜炎最好的选择。


       5.如果吃药还不行,那么就局部注射一些药物,比如普鲁卡因,这种方式在临床中叫做封闭治疗。当然,在其中也可以考虑加入醋酸泼尼松龙会达到意想不到的效果。



       其实就算有足底筋膜炎也不要太害怕,因为这种疾病是可以有效治疗的,虽然也有复发的可能,但是也不是什么疑难杂症。


       足底筋膜炎的患者其实很痛苦,因为在走路的时候或者站立的时候都会感觉到足底疼痛很严重。


       虽然治疗起来很简单,而且方法很多,效果也都很好,但是对于治疗来说,预防显得更重要。


       一方面要注意生活规律,减少熬夜,同时如果出现过足底筋膜炎的人群,不应该从事重体力劳动以及剧烈活动,这会增加足底筋膜损伤的可能。


       肥胖患者应该更加注意控制自己的体重,因为体重原因导致的足底筋膜疼痛还是很常见的。过度负重对足底局部组织的损伤是很大的。


       同时要注意保暖,不要在阴凉和潮湿的环境中长期工作。如果不得已要接触这类环境,要严格地注重保暖,不要让自己的脚凉到。


       做好以上方面差不多就够了,所以足跟痛也不要怕,虽然很疼,但有的治。



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