弘医堂：老年人皮肤瘙痒怎么办？

       一些老年人，平时也没有感觉自己患有皮肤病，而且也会定期的洗澡，但是身上瘙痒的症状比较的严重，有时候严重的常常会让人在白天坐立难安，在晚上辗转难眠的。也就是说，现在皮肤瘙痒已经成了困扰老年人的一个大问题。那么，当老年人出现了皮肤瘙痒的时候，有什么办法可以缓解吗?要注意什么呢？一起来看看吧。

       1 巧治老年皮肤瘙痒症古方

　　古方巧治老年皮肤瘙痒症病案：李某，男，76岁。主诉皮肤瘙痒反复发作逾5年，入冬为甚，曾行中西药治疗，疗效甚微。半月前泡洗温泉水后，瘙痒加剧。现周身皮肤瘙痒，以背部、四肢为著，阵发性发作，夜间尤甚;皮肤于燥，血痕累累，间有皮肤肥厚及色素沉着;神疲乏力，面色不泽，夜不能寐，口干、便结;舌质淡，苔薄白，脉沉细;既往无糖尿病等显要病史。

　　西医诊断：老年皮肤瘙痒症。

　　中医诊断：风瘙痒(气虚血瘀)。

　　治当补气活血，散风止痒。方用补阳还五汤化裁。组方：黄芪50克，当归、生地、白蒺藜、地肤子、夜交藤各15克，赤芍、地龙、桃仁、川芎各10克，制首乌18克，蝉蜕10克。7剂，1天1剂，水煎服。7剂后瘙痒明显减轻，精神好转，夜寐转安。守上方黄芪加至60克，加炒白术12克，续进10剂，服法同前。10剂后肌肤较前明显润泽，色素、抓痕减少，皮肤仅偶感轻度瘙痒。效不更方，再进15剂巩固疗效，并嘱其少食辛辣食物，忌用热水烫洗和偏碱性肥皂。随访至今，未复发。

　　分析：老年皮肤瘙痒症乃老年人的常见多发病，其原因不一。该病病程缠绵，反复发作，并常因患者的不当处置而使病情加重。中医认为“诸痒为虚”，老年患者往往体虚而阳气不足，气血亏虚，以至卫外失固，血行凝涩，营卫不畅，化燥生风，肌肤失常而致瘙痒，属“痒风”、“诸痒”、“风瘙痒”之范畴。方中重用黄芪补益元气，气旺血行以治本;佐以当归、赤芍、地龙、桃仁、川芎、生地、制首乌养血活血，滋阴润肤;白蒺藜活血祛风行气，而制首乌与白蒺藜又互为对药，能补肝肾、益精血;地肤子清热利湿，蝉蜕疏风止痒，夜交藤解毒安神，地龙通经、引药周行全身以行药力。诸药配伍，补气而不壅邪，祛瘀而不伤正，使气血通达，肌肤得养，药对其证，故而获效。

       2 为何老年人皮肤越来越干燥

　　皮脂腺分泌和排泄的产物称为皮脂，它是一种混合物，其中包含多种脂类物质，主要有饱和的及不饱和的游离脂肪酸、甘油酯类、蜡类、固醇类、角鲨烯及液体石蜡等。皮脂排泄到皮肤表面，一部分附着在毛发上，起润泽毛发的作用；另外大部分则与汗腺及角质层排出的水分及多种物质共同形成一种覆盖于体表的孔化脂质膜，又称皮表脂质膜，其作用是润滑皮肤，保持水分，防止皮肤干燥、皲裂。

　　皮脂的分泌和排泄一般认为受神经内分泌的支配，并与人种、年龄、性别及温度等因素密切相关。皮指腺是睾丸酮的靶器官，雄激素可以促使皮脂腺增生肥大，分泌活动增加，大量的雌激素则可抑制皮脂腺的分泌活动。青春期雄激素水平偏高，所以皮脂腺肥大而且多叶，皮脂分泌最旺盛，容易在颜面、胸背等脂溢部位由于皮脂分泌过多而阻塞毛孔形成痤疮。而老年人随着年龄的增长，雄激素特别是睾丸酮水平日益下降，皮脂腺逐渐萎缩，皮脂分泌量逐渐减少，所以老年人皮肤会越来越干燥，尤其是停经后妇女表现更为明显，而男子则在70岁后才较为明显。

       另外，皮脂腺分泌与环境温度关系也很密切，皮温上升时皮脂量增加，皮温上升1℃，皮脂分泌量上升10％，所以在冬天皮脂分泌量也随气温较低而分泌减少，所以老年人冬季皮肤干燥更为明显。

       3 老年人皮肤瘙痒15个偏方根治

　　1、黄芪50克，当归、生地、白蒺藜、地肤子、夜交藤各15克，赤芍、地龙、桃仁、川芎各10克，制首乌18克，蝉蜕10克。7剂，1天1剂，水煎服。

　　2、取荆芥、防风、苦参、丝瓜络、蛇床子、当归各30克，水煎取汁，放入浴盆中洗浴，每次10～20分钟，每日2～3次，每日1剂，连续5～7天。

　　3、取苦参100克，加入食用白醋适量，浸泡3～5天即成。每日洗浴时，加入苦参醋液30～50毫升于浴水中洗浴，或用棉签蘸药液外搽瘙痒处，每日2～3次，连用5～7天。

　　4、取刺蒺藜、何首乌各等量，研为细末，装瓶备用。每晚洗浴后，取药末适量，加米醋少许调为稀糊状，外敷于双足心涌泉穴，敷料包扎，胶布固定，每晚贴敷，次晨取下，连用7～10天。

　　5、取红花、紫草、山栀、大黄各等量，研为细末，加冰片适量，混合均匀，装瓶备用。使用时每次取药末少许，加凡士林调成糊状，外敷于肚脐孔处，敷料包扎，胶布固定，每日换药1次，连用1～2周。

　　6、醋里含有的酸性物质和醛类化合物能使毛细血管扩张，对皮肤有刺激作用。甘油能软化皮肤并保持水分。配置的方法：将白醋与甘油按3∶7的比例混合，每天1次或每星期2～3次，浴后立即涂抹患处的皮肤。

　　7、取夜交藤、鸡血藤、乌梢蛇各20克，加入上等白酒适量，浸泡1周即成。每日洗浴时，加入药液30～50毫升于浴水中洗浴，连用5～7天。

　　8、取苦参、癣皮、蛇床子、虫衣、红紫草、防风各10克，水煎取汁，放入浴盆中，待温时足浴，每日2次，每次10～30分钟，每日1剂，连用5～7天。

　　9、大枣20枚，绿豆100克，猪油1匙，冰糖适量，加水共煮至绿豆开花即可服用，每天服1剂，分几次服下，一般服1周即可减轻瘙痒感。

　　10、新鲜老生姜1块捣烂如泥，以纱布包裹，涂擦患处，疗效显着。此民间偏方既能止痒，又能滋润皮肤。

　　11、每晚睡前，用面盆盛半盆清水，放适量食盐或米醋，加热至盐溶解，用毛巾蘸水搽洗患处可见效。如有反复，可继续搽洗。

　　12、银黄（中药店有售）与60度高粱酒调和（银黄、白酒）拌好，晚上睡觉时用棉球蘸调好的药浆涂抹在瘙痒处，当夜即可见效。

　　13、取猪蹄的骨头，加水煮沸后再熬5分钟。每天临睡前用卫生棉或洁净的白布条蘸猪蹄骨汤在皮肤瘙痒处搽洗一遍。

　　14、苍耳子、艾叶，苦参、地肤子、白藓皮、露蜂房、土槿皮、苏叶、川椒，加适量水煎煮后，滤取药液，趁热洗浴，早晚各一次。

　　15、大枣（或金丝枣），雪梨膏。将枣先泡半小时，入砂锅内加水煮至枣烂后加入雪梨膏后服用。此方可润肺护肤，健脾益气。此民间偏方适用于冬季皮肤干燥脱屑，老年皮肤瘙痒。

       4 对老年性皮肤瘙痒症的最新认识

　　1、屏障功能缺失

　　皮肤最重要的功能之一是保持水分。皮肤上复合脂类的浅表层可帮助其锁留水分。该浅表层很薄，以至于使用粘性胶带条10-20次便可将其完全去除。表皮锁水层可自行修复，但随着年龄的增长，其修复速度和表皮屏障功能均会降低。这就使干燥病(干性皮肤)成为了老年人最常见的皮肤问题，累及50％以上的老年人(65岁及以上)。爱用很烫的热水洗澡，次数过于频繁，使用碱性大的肥皂或药皂，使本来就枯燥的皮肤失去了皮脂的滋润，破坏皮肤的屏障功能。

　　2、免疫衰老

　　免疫衰老是皮肤的一种促炎状态，可能导致老年患者湿疹和其他炎症性皮肤反应的发生频率较高。

　　3、神经病变

　　与年龄相关的神经系统障碍在2个方面导致瘙痒症：（1）感觉神经病变(大多是因为糖尿病)可能导致全身性瘙痒；（2）神经受累可能导致局部瘙痒，常见于生殖部位。若瘙痒性疾病(如肛门瘙痒症)伴随有神经功能受损，瘙痒可能加剧，并且常对抗炎药物反应不良。

       5 怎么治老年人皮肤瘙痒症呢

　　一：老生姜

　　方法：将新鲜的老生姜准备好，将生姜捣碎之后用纱布包好，然后涂抹在患处。每天涂抹一两次的时间，然后每次二十分钟左右。

　　功效：这个方法能够有效的缓解老年皮肤瘙痒，同时还能够起到很好的滋养皮肤的作用。

　　二：大枣雪梨膏

　　方法：将大枣和雪梨膏按照一比二的比例准备好;将发燥放入清水中泡发半个小时，然后喝水一起放入砂锅之中煮烂，随后加入雪梨膏就可以起锅服用了。

　　功效：这种偏方能够有效的滋润肺部和皮肤，并且还能够起到一定的健脾益气的作用。这种方法比较适合冬天的时候使用，能够有效对治疗皮肤干燥、老年瘙痒症。

　　三：猪蹄骨汤

　　方法：准备好适量的猪蹄骨头，洗干净之后放入锅中，大火烧开之后在煮五分钟就可以了。每天晚上睡觉之前用干净的棉布条沾一点骨头汤涂抹在瘙痒的地方，一般四天是一个疗程。

　　功效：这种方法能够很好的治疗瘙痒症，也是一个非常有效的老年瘙痒症偏方，如果瘙痒问题比较严重，那么可以多用几次自然就会有效果。